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一受刺激就心慌气短胸闷手抖

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

患者一受刺激就心慌气短胸闷手抖通常考虑是由于生理现象造成,但也不排除是病理因素导致,比如植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病。建议患者在医生指导下进行针对性治疗。

一、生理现象:

考虑是身体对外界刺激做出的正常应答,出现神经亢奋、肾上腺分泌物增多的现象,通常在刺激消除后症状可很快得到缓解。

二、病理因素:

1、植物神经功能紊乱:多由于心理应激、遗传等,导致植物神经自主调节功能异常,可能影响呼吸、心血管、消化等多个系统功能。患者可在医生指导下使用谷维素片、维生素B1片等改善神经功能;

2、焦虑症:考虑患者长期精神压力大引发了焦虑症,神经兴奋性异常增高,处于应激状态,一旦受到刺激就会过度反应。患者可以在正规医生的指导下服用地西泮片或者盐酸普萘洛尔片等药物来缓解治疗;

3、抑郁症:考虑患者长期精神压抑,导致神经功能紊乱,罹患抑郁症,患者的自主调节功能紊乱,常伴有失眠,导致患者长时间处于疲劳、易激惹状态,外界刺激可能引发神经系统过度应答。患者可以在正规医生的指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等来缓解治疗;

4、甲状腺功能亢进症:多由于高碘饮食、甲状腺增生等导致甲状腺分泌过多的甲状腺激素,致使交感神经兴奋导致肌肉张力增高,对外界刺激过度应答。患者可以在正规医生的指导下服用甲巯咪唑片或者丙硫氧嘧啶片等药物来缓解病情;

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:考虑患者日常缺乏运动、高脂饮食,导致冠状动脉粥样发生硬化,冠状动脉供血能力下降,导致心肌缺血缺氧,受到外界刺激时血管受肾上腺素调节收缩,心肌缺氧加重,出现心慌气短胸闷肌肉震颤的状况。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片或者硫酸氢氯吡格雷片等药物来缓解治疗,如果药物治疗无效,可通过介入手术放置支架治疗。

一受刺激就心慌气短胸闷手抖的患者建议前往医院的心理科就诊,通过问卷调查、心理咨询、心电图等检查明确病情。同时患者日常可适度锻炼,多听轻音乐,放松精神,降低身体对外界刺激的反应。

2023-01-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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