如果想确诊三叉神经痛,可以通过病人的临床症状,以及影像学检查、实验室检查进行分析,引起三叉神经痛的原因比较多,不同原因引起的三叉神经痛需要做不同的检查。
一、临床症状:
三叉神经痛的典型症状是面部三叉神经分区的疼痛,包括口腔、下颌、鼻翼等部位,出现剧烈过电样或放射性疼痛,疼痛通常为一过性,且有反复发作性等特点。
二、影像学检查:
1、血管压迫:原发性三叉神经痛主要是由于脑干部位的三叉神经受到微血管的压迫引起,通过三叉神经的磁共振血管成像,可以看到三叉神经周围的血管和压迫血管,从而确诊原发性三叉神经痛。可以通过手术治疗,包括微血管减压术和球囊压迫等方法;
2、占位性病变:部分三叉神经痛可继发于脑干周边的肿瘤、占位等,比较常见的有胆脂瘤、脑膜瘤、听神经瘤等压迫三叉神经,出现三叉神经痛的情况,可以通过头颅磁共振的检查明确诊断,确诊后可进行手术治疗;
3、丘脑病变:部分患者可能由于丘脑病变引起三叉神经痛,属于难治性的三叉神经痛,需要通过头颅磁共振,甚至弥散张量纤维束成像等方法确诊。治疗比较困难,除使用治疗三叉神经痛的药物以外,还可以通过神经调控的方法,即脑部起搏器的方法,通过丘脑置入深部电极刺激,改善三叉神经痛。
三、实验室检查:
比较常见于带状疱疹病毒感染引起的三叉神经痛,通过血化验、病毒培养等进行确诊,可以进行抗病毒治疗,确诊后进行抗病毒治疗。治疗三叉神经痛的药物包括加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等,可以改善三叉神经痛的症状,通过抗病毒治疗可以治愈因病毒感染引起的三叉神经痛。
三叉神经痛的患者要用温水洗脸,避免冷水刺激,特别要注意避免空调直吹,注意天气变化。饮食以清淡为宜,避免煎炸、高糖的食物,如各类炸物、奶油蛋糕等,可以选择绵软的食物,避免咀嚼过度用力引起三叉神经痛。同时患者需要适当参加体育运动,增强体质,防止三叉神经痛反复发作。

