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焦虑症惊恐发作都有什么感觉

常卫利精神医学科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

焦虑症惊恐发作可出现胸闷气短、恐惧不安、心跳加快、窒息等感觉,根据临床上引起焦虑症惊恐发作的情况,由专业医生进行针对性治疗。常见包括广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑障碍等。

1、广泛性焦虑障碍:发病和遗传因素、神经生物学、早期的经历等有关,起病缓慢,患者会出现过分、持续、全面和环境无关的焦虑感,对外界刺激敏感,并会出现口干、头晕、胸闷气短、窒息等不适。可使用劳拉西泮、阿普唑仑、地西泮等药物治疗,物理治疗可行经颅磁刺激、深呼吸、放松训练等方式缓解;

2、惊恐障碍:发病与遗传、神经递质及神经内分泌功能紊乱等因素有关,发作时患者突然出现强烈的害怕、担忧等不适,全身肌肉紧张,可出现抽搐样颤抖。治疗除了使用地西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等药物,并进行暴露疗法、认知行为治疗等心理治疗;

3、社交恐惧症:遗传因素、生物学因素、社会心理因素等各种因素相互作用导致,有明显的社交恐惧,害怕、抵触在人多的场合与他人交流,过于胆小、害羞,可导致肢体控制失常。药物方面可使用帕罗西汀、氟伏沙明、氯硝西泮等,并进行暴露疗法、认知重建、放松训练和社交技能训练等心理治疗;

4、特定恐惧症:主要是因为怕黑、恐高、怕某类动物等,在特定情境下突然发病,患者会有焦虑或惊恐样发作,感到心率加快、震颤、头晕、呼吸困难、出汗等不适。可使用劳拉西泮、普萘洛尔等药物,并同步进行肌肉紧张训练以及暴露疗法、认知重建等;

5、分离焦虑障碍:与家人或某个特定人物分离时,会出现过度焦虑、恐惧、害怕等不适,会出现大哭、大吼大叫、精神状态失常等表现。主要治疗为心理治疗,可进行认知行为治疗和家庭治疗,改变患者与依赖对象的互动方式。药物可以使用氟西汀、舍曲林、文拉法辛、度洛西汀、米那普仑等。

患者日常应注意养成规律的作息习惯,保证饮食摄入均衡,并增加体育活动,比如快走、慢跑等,对于病情的稳定有一定帮助作用。

2024-03-07
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