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心脏增大CT诊断标准

余再新心血管内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

心脏增大也可称为心脏扩大,是指心脏腔隙扩大,以及心肌或心壁肥厚等,导致心脏体积明显增大。因心脏增大可表现为心房、心室、心肌、心壁等多部位病变,故CT检查诊断心脏增大的标准存在区别。如舒张末期左心室短轴径>50mm、左心房前后径>30mm、右心房前后径>35mm等,可诊断为心房、心室增大。若CT检查发现左心室壁厚度>10mm、右心室壁厚度>5mm等,可诊断为心壁增厚。

心脏增大可能是患者出现扩张型心肌病、瓣膜性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎,以及肝硬化、肺栓塞等多种疾病导致,患者可出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。心脏增大常通过心脏超声,以及胸部X线、CT、增强CT等检查发现。单纯通过CT检查无法明确心脏增大的严重程度,还需完善心电图、核磁共振,以及患者的体格检查等,必要时还可通过心脏血管造影进行鉴别诊断。明确病因后需进行对应治疗,如生活调整、使用降压药物,或使用延缓心脏增大的药物,以及手术治疗等。一般在去除病因后,心脏体积可逐渐恢复至正常范围。

2023-07-17
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