新生儿梅毒一阴一阳,转双阴在出生后2个月会发生,但高峰多出现在出生后的6-12个月。新生儿梅毒多由梅毒螺旋体从母体穿过胎盘进入胎儿的血液循环后,从而导致胎儿受感染的一种传染性疾病。
新生儿感染后,母体提供的抗体不断消耗,多在3-5个月降至最低,新生儿多在6个月后开始建立较为成熟的自身免疫系统,抵抗力越来越强,所以一般6-12个月才能转阴。多数新生儿出生后2-3周逐渐出现症状,常见临床表现为皮肤黏膜损害,以及全身无痛性淋巴结肿大、肝脾大、贫血等症状。根据母亲的病史、新生儿临床表现,以及快速血浆反应素试验RPR和梅毒螺旋体颗粒凝集试验TPPA即可确诊。
新生儿梅毒血清转阴时间与出生时RPR的滴度有关,滴度越高则梅毒的转阴时间越长。对于新生儿梅毒的治疗,建议选择注射用青霉素钠静脉滴注,青霉素过敏者可改用罗红霉素颗粒口服或注射用盐酸柔红霉素注射。疗程结束后及时追踪检测VDRL试验,直至其滴度呈阴性。

