放屁在临床称为排气，老年人拉大便时排很多气的原因有很多，常见原因可分为生理性原因，以及病理性原因，如胃炎、肠道菌群失调症、功能性消化不良等，需根据具体原因进行针对性治疗。
一、生理性原因：
排气是一种正常的生理现象，因胃肠道在消化、吸收食物的过程中会产生气体，气体会随着胃肠道蠕动排出体外，因老年人胃肠道蠕动相对较慢，所以产生气体相对较多，从而出现老年人拉大便时排很多气。此外，若老年人食用较多豆制品，以及萝卜、地瓜等易产气的食物，也会增加排气量，出现老年人拉大便时排很多气。
二、病理性原因：
1、胃炎：指因胃内各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，胃肠道动力异常、消化道存在梗阻，会导致胃酸反流，出现消化不良症状，引起胃内气体过多，气体随胃肠道蠕动，并大量排气，出现老年人拉大便时排很多气，可以在医生指导下服用硫酸阿托品片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗；
2、肠道菌群失调症：指机体内外环境发生变化，尤其是长期应用广谱抗生素，肠道内部分细菌被抑制，未被抑制的细菌乘机繁殖，如腐败菌等，食物残渣分解时会导致过度分解，使大便变稀，并产生大量气体，造成老年人拉大便时排很多气，可以在医生指导下服用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等；
3、功能性消化不良：是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的餐后饱胀感、早饱、中上腹痛及中上腹烧灼感等症状，患者胃肠道蠕动减慢，胃内容物排空延迟，胃内气体过多，排气量也随之增多，从而出现老年人拉大便时排很多气，可以在医生指导下通过多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等进行治疗。