左氧氟沙星和阿奇霉素都属于抗生素药物，但是属于两种完全不同的药物，主要在药品类别、作用机理、临床应用等方面有所区别，患者可根据医生建议进行选择。
1、药品类别：二者虽然都是抗菌药物，但属于不同种类，左氧氟沙星属于喹诺酮类抗菌药物，而阿奇霉素则属于大环内酯类抗生素；
2、作用机理：左氧氟沙星的作用机制为抑制细菌DNA的复制，而阿奇霉素的作用机理是通过与细菌细胞中的核糖体相结合，通过抑制RNA依赖蛋白质的合成，达到抗菌作用；
3、临床应用：左氧氟沙星可应用于敏感菌导致的上、下呼吸道感染，以及皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等，还可用于支原体、衣原体导致的感染。阿奇霉素可以用于敏感菌引起的上、下呼吸道感染、皮肤软组织感染、中耳炎等，阿奇霉素通常作为肺炎支原体的首选药物；
4、副作用：左氧氟沙星和阿奇霉素出现副作用的几率相对较低，安全性比较高，左氧氟沙星有可能会使患者出现神经、精神系统症状，阿奇霉素可能导致患者出现胃肠不适症状。
无论是左氧氟沙星还是阿奇霉素，需要应用哪种药物，以及如何应用，必须根据病情在医生指导下进行，不可擅自使用。若患者盲目服药，可能出现不良反应，不利于疾病恢复。