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膀胱癌好发部位

林云华泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

膀胱癌的好发部位主要是膀胱后壁、膀胱侧壁、膀胱颈口、膀胱三角区,以及膀胱休憩室内。早期膀胱肿瘤,即非肌层浸润性膀胱癌,一般生长在某个部位区别并不大,治疗方法也类似,都是经尿道行电切或者激光切除,再进行药物灌注化疗。

1、膀胱后壁:此位置的肿瘤,如果发展到晚期比较容易侵犯到子宫、阴道、直肠等,并引起相应症状,如阴道流血、便血等;

2、膀胱侧壁:此位置的膀胱癌如果体积偏大、生长偏深,经尿道切除时比较容易发生闭孔神经反射,即患者不由自主地出现大腿内收反射。在手术中如果患者的腿突然向内收缩,容易导致膀胱穿孔,从而发生意外损伤;

3、膀胱颈口附近:此位置的膀胱癌体积比较大,可能导致膀胱出口梗阻,引发排尿困难等症状。三角区附近的膀胱肿瘤也容易引起尿路刺激症状,即尿频、尿急、尿痛等;

4、膀胱三角区附近:即输尿管口附近,此位置的膀胱癌,如果体积比较大,容易侵犯输尿管口,导致患侧发生肾积水等情况;

5、膀胱憩室内:有种特殊类型的膀胱癌是憩室内癌,通常生长在膀胱憩室内部,位置比较隐匿,不易被发现。手术通常选择膀胱部分切除术,较难采取常规的经尿道手术进行切除。

较多患者的膀胱癌并不是单一出现而是多发出现,患者膀胱的各个壁都可能都出现肿瘤。膀胱癌是泌尿系统常见的肿瘤,多指尿路上皮癌,通常有吸烟、工业化学产品刺激,以及膀胱慢性感染、异物长期刺激等危险因素,血尿是比较常见的症状,患者晚期可能出现尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱癌通常以手术治疗为主,术后可辅助化疗和免疫治疗。

2023-12-28
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