甲状腺结节4mm×4mm，是否用进行手术，与结节的性质有关。如果是良性的甲状腺结节，一般不用进行手术；如果怀疑为恶性的甲状腺结节，则用进行手术。
1、不用进行手术：4mm×4mm的甲状腺结节边界清楚，形态规则，血流不丰富，或者没有明显的血流，一般是良性的结节，如甲状腺腺瘤等，不会导致临床症状，一般不用进行手术。但是患者需要遵医嘱定期复查，密切观察结节的变化；
2、用进行手术：如果4mm×4mm的甲状腺结节边界不清楚，形态不规则，血流丰富，有时会出现细点状钙化，可能是恶性的结节，如甲状腺癌。患者用进行手术，如果不及时手术治疗，恶性的结节会增大，甚至发生扩散或转移，可导致病情加重。因此，恶性结节提倡早期诊断和早期治疗，治疗效果比较好，患者预后良好。