左前降支是心脏一支比较重要的血管,支配的心肌供血面积比较大。如果出现左前降支狭窄50%-60%,通常考虑诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病即冠心病。引起左前降支狭窄50%-60%的病因很多,主要包括高血压等,患者常表现为胸闷、胸痛的症状,治疗主要包括控制危险因素、抗血小板、调脂、扩张血管等。
1、病因:产生左前降支狭窄50%-60%的原因主要包括高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、年龄等危险因素,这些危险因素长期作用于心脏血管会导致冠状动脉粥样硬化斑块的形成,随着疾病的进展,会导致血管狭窄;
2、临床表现:当左前降支狭窄50%-60%时,患者一般在活动后心肌耗氧量增加,心肌供血不足,可能会表现为胸闷、胸痛、心前区不适的症状,属于典型的心绞痛症状。也有部分患者表现为肩背部的不适,上腹部疼痛等;
3、治疗:如果出现左前降支狭窄50%-60%,治疗主要包括控制危险因素,将血糖、血脂、血压控制在标准范围,以延缓动脉粥样硬化的进展。此外,应当戒烟,药物治疗包括抗血小板治疗,如使用阿司匹林肠溶片。调脂稳定斑块治疗对于延缓动脉粥样硬化进展具有明显的缓解作用,药物主要包括他汀 类药物如阿托伐他汀钙片。改善心肌供血、扩血管药物,包括硝酸酯类如单硝酸异山梨酯片,钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫䓬片等。

