AVL导联异常Q波一般是指在进行心电图检查时，AVL导联Q波时间大于0.04s，幅度大于等于R波的1/4或Q有明显的粗钝。异常Q波常见于心肌梗死，也见于心肌疾病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等。
单个导联出现Q波不能直接确定心脏是否出现疾病，应与多种波形结合分析。当AVL导联出现异常Q波时，必须注意P和T波方向，特别是P波反方向，若P波和T波均呈倒置，则Q波意义不大。若P波直立，则无论T波是否倒置，都需要引起注意，此时要注意I导联的波形变化，如果I导联也出现深宽Q波，则可能考虑为高侧壁心肌梗死。
肥厚型心肌病中异常Q波发生率约为50%，扩张型心肌病异常Q波发生率约为10%。扩张型心肌病出现AVL导联异常Q波的情况一般是由于心肌纤维化，常出现在I、AVL以及右侧胸前导联和左胸中部导联。肥厚型心肌病出现异常Q波的形态为Q波形态呈多样性，多数深而窄，不超过0.04s，少数有切迹或粗钝，甚至呈怪异的W型。