怀孕身上长一粒粒褐色的疙瘩，考虑与黑色素痣、软纤维瘤、寻常疣、脂肪粒、湿疹等疾病有关，建议根据原因进行针对性治疗。
1、黑色素痣：怀孕后体内的雌激素和孕激素水平增高，影响了皮肤黑素细胞合成和代谢黑色素的功能，导致皮肤中沉积的黑色素增多，形成黑色素痣，表现为怀孕身上长一粒粒褐色的疙瘩。由于不痛不痒，一般不需要特殊处理，可以暂时观察至分娩后。如果影响美观，可以分娩后做液氮冷冻治疗或激光治疗改善，平时少晒太阳，不要熬夜。
2、软纤维瘤：怀孕后体形肥胖或者感染人乳头瘤病毒、糖代谢异常等各种原因有可能引起软纤维瘤，但具体病因病机不明，病变部位出现褐色的凸起物，表现为怀孕身上长一粒粒褐色的疙瘩，大多带蒂且质地柔软。因没有自觉症状，不影响自然寿命，可以暂时观察。妊娠结束后可以做激光、电灼或液氮冷冻等物理治疗，注意不要吃辛辣食物，不要饮酒。
3、寻常疣：怀孕后身体免疫系统功能下降，感染人乳头瘤病毒后引起寻常疣，出现凸起于皮肤的褐色赘生物，表现为怀孕身上长一粒粒褐色的疙瘩。由于不痛不痒，一般没有必要治疗，等到妊娠结束后大多都可以自行消退。如果不能自行消退，妊娠结束后可以遵医嘱外涂咪喹莫特乳膏等药物治疗，注意不要过度劳累，避免与他人混穿内衣。
4、脂肪粒：如果妊娠后身上有凸起于皮肤的褐色赘生物，出现在眼部周围或其他部位，可能是脂肪粒。一般是皮肤油脂堆积、化学物质在毛孔中堆积所致。孕期激素水平变化可能影响皮肤的油脂分泌，导致油脂分泌异常，毛孔堵塞后就容易形成脂肪粒，通常没有不适感。如果是脂肪粒，在不影响生活且没有不适的情况下，可以先观察。
5、湿疹：一般和环境不当、免疫能力下降等都有一定关系。孕期身体的生理变化较大，孕妇的免疫系统会发生调整，身体的免疫能力可能相对下降。同时，孕期可能会接触到新的环境因素，如新换的居住环境、新的衣物材质等。对于湿疹，要改善居住环境，保持室内温度和湿度适宜。如果症状严重，需在医生指导下使用外用药物。
建议定期产检时，孕妇要向医生反馈身上皮肤的变化情况，包括褐色疙瘩的出现、发展等。医生可以结合产检的其他结果，如血液检查等，综合判断皮肤问题是否与孕期的其他健康状况有关，以便及时发现潜在的问题并给予正确的指导。