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肺痒痒的想咳嗽干咳

王增智呼吸内科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

肺痒痒的想咳嗽、干咳,可见于心理性咳嗽、病原体感染所引起的肺炎,也可见于受到过敏原刺激后导致的咳嗽变异性哮喘等情况。

1、心理性咳嗽:心情过于焦虑、激动等,也会导致出现心理性咳嗽,可通过心理咨询、心理治疗等方式帮助缓解症状;

2、肺炎:如肺部受到病毒、支原体、真菌等病原体的入侵,导致肺部出现充血、水肿等炎症表现,刺激肺部出现肺痒、想咳嗽的症状,如果是干咳,可能是因为病灶距离气管较远或者病情较轻等原因导致。细菌感染可遵医嘱应用阿莫西林等抗菌药物。如果是病毒感染,可以遵医嘱选择利巴韦林等药物进行治疗。如果是支原体感染,可以遵医嘱选择罗红霉素、阿奇霉素等治疗。针对于真菌感染可以遵医嘱选择伊曲康唑、氟康唑进行治疗;

3、咳嗽变异性哮喘:由于呼吸道受到过敏原,比如冷空气、花粉、油烟等刺激,从而导致气道出现高反应状态,导致气道黏膜充血、水肿以及出现炎性分泌物,也可能因为渗出形成痰栓,堵塞气道,从而会出现刺激性的干性咳嗽,而且感觉肺部瘙痒。建议脱离过敏原,或者遵医嘱选择抗过敏的药物,比如马来酸氯苯那敏、氯雷他定、富马酸酮替芬等。另外,还可以遵医嘱雾化吸入布地奈德雾化混悬液,也能够使症状缓解。

除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如高血压、心脏瓣膜疾病、冠心病、胸膜间皮瘤等引起左心功能衰竭,导致肺部出现淤血、水肿,也可以引起肺痒、干咳的症状。通常要积极治疗原发疾病,如心脏瓣膜疾病患者可以通过介入手术的方法治疗,冠心病患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物,高血压患者需要遵医嘱使用降压药物,如硝苯地平、卡托普利等,必要时还可以遵医嘱使用利尿剂治疗,如氢氯噻嗪。胸膜间皮瘤会压迫到肺组织,也会引起此症状,通过化疗可以缓解症状。

2023-12-06
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