黄体酮是孕激素，具有保胎、调理月经的作用，吃了黄体酮小腹坠胀痛需要具体情况具体分析，可能与药物本身有关，还可能与先兆流产、子宫内膜损伤等非药物原因有关。
1、药物本身：如果使用黄体酮调理月经，黄体酮可使子宫内膜增厚，促进月经来潮，在月经来潮前盆腔常处于充血状态，可能引起小腹坠胀痛的现象。无需特殊处理，注意保暖、避免食用辛辣刺激以及生冷的食物即可；
2、先兆流产：与胚胎染色体异常、过多接触铅、甲醛等有毒有害物质，还与孕妇长期吸烟、酗酒、腹部受到撞击有关，可出现阴道少量流血、阵发性腹痛等症状，可使用黄体酮进行保胎治疗，如果使用后保胎无效，会出现吃了黄体酮小腹坠胀痛的现象，此时可使用缩宫素注射液，促使子宫收缩，排出妊娠产物，或者使用清宫术或刮宫术终止妊娠；
3、子宫内膜损伤：与流产手术时损伤子宫内膜的基底层有关，可导致子宫内膜变薄，甚至出现宫腔粘连。表现为月经量减少、下腹痛等症状，此时可使用黄体酮促进子宫内膜增厚，从而表现为吃了黄体酮小腹坠胀痛的现象。对于宫腔粘连可使用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，还可使用戊酸雌二醇片 等雌激素药物，促进子宫内膜增厚，防止新的子宫粘连。