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眼睛血管堵塞能治好吗

李晖眼科副主任医师
上海市第六人民医院三甲复旦榜 A+++

堵塞即阻塞,眼睛血管阻塞是否能治好,需要依据血管阻塞的类型、症状、治疗时间等因素决定,治疗效果也存在一定的个体差异性。眼睛血管阻塞大体分为两种,一种是视网膜静脉血管阻塞,另一种是视网膜动脉血管阻塞。视网膜静脉血管堵塞又分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,动脉同样区分。

一、视网膜静脉血管阻塞:

1、视网膜中央静脉阻塞:患者表现为视力有较多下降,部分患者出现红视,波及到黄斑区还有视物变形等。如果中央静脉阻塞影响到视神经,导致视神经有缺血性改变,可以使用尿激酶等纤溶剂,或阿司匹林等抗血小板药物缓解阻塞,轻症有可能恢复视力,但重症可能引起视力受损;

2、视网膜分支静脉阻塞:临床上常见的就是视网膜分支静脉阻塞,如果阻塞在视网膜周边静脉小血管,患者临床表现较轻微,多数感到视力有轻微下降、眼前黑影增多、局部酸胀等。通过荧光造影眼底照相等方法,观察是否有出血,出血患者可以先口服和血明目片等药物治疗,阻塞患者可静脉用血栓通、银杏叶提取物等药物,一般待出血后,1-3个月后,让玻璃体内积血自行吸收后,复查荧光造影眼底照相,积血明显减轻后,行视网膜光凝术。视网膜分支静脉阻塞一般对眼睛的影响不是很大,通过疏通阻塞、改善局部微循环、视网膜光凝术,可以得到较为理想的治疗效果。

二、视网膜动脉血管阻塞:

1、视网膜中央动脉阻塞:是一种较严重的疾病,建议患者在90分钟内到达医院,并完成相关检查及治疗。此种疾病以溶栓为主,如应用尿激酶、链激酶等溶栓药物,一般预后较差,对视力影响较大,治疗效果多数不理想,少部分患者经过治疗后,视力有部分提升;

2、视网膜分支动脉阻塞:对视力会造成一定影响,但是经过治疗后,多数患者视力有提高,因人而异,总体预后尚可。

2023-12-21
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