睡觉手指关节痛和僵硬可能与白天过度劳累引起关节肌肉劳损、腱鞘炎,以及类风湿关节炎、腕管综合征以及颈椎病等有关。患者首先需到医院查明原因,处理措施通常需根据发病原因决定:
1、关节肌肉劳损:白天手部活动过多引起关节肌肉劳损及软骨组织磨损,可能导致夜间手指关节疼痛、僵硬等症状。患者需注意休息,避免过度的手部劳动,可在局部进行热敷或适当理疗,并注意保暖,改善血液循环,促进手指韧带和周围软组织恢复;
2、腱鞘炎:长时间使用电脑或手机等,肌腱在腱鞘内过度摩擦,可使肌腱变粗、腱鞘狭窄,引起炎症反应,导致睡眠时或晨起出现手指关节僵硬、疼痛等症状。患者需减少手部活动,疼痛较严重时可遵医嘱服用非甾体类抗炎镇痛药物,或采用封闭疗法等进行治疗;
3、类风湿关节炎:类风湿因子可侵袭小关节,常表现为多个关节疼痛、僵硬、变形等,严重时可出现肢体活动障碍,僵硬多在晨起时发作,也可发生于睡眠时。患者需到医院风湿免疫科就诊,在医生指导下服用抗类风湿药物及进行功能锻炼,疼痛较剧烈时也可选择非甾体类抗炎镇痛药物进行缓解;
4、腕管综合征:主要为正中神经受到卡压,可在晨起或睡眠时出现腕部紧张感及手指的麻木、酸胀、僵硬,严重时可出现疼痛及肌肉萎缩。可进行针灸、超声波治疗等物理治疗。若保守治疗无效,可选择手术治疗;
5、颈椎病:若夜间睡姿不佳,可能颈椎病复发或加重,导致压迫神经,出现手指关节僵硬疼痛。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠、塞来昔布等药物,也可进行颈椎牵引,缓解颈椎神经受压。

