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糖尿病尿血后果严重吗

杨宁内分泌科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

一般糖尿病患者不会出现尿血,要考虑是否发生其他泌尿系统疾病,由于引起尿血的疾病不同,所以产生的症状、严重程度也不同。糖尿病引起的常见并发症为肾脏疾病,即糖尿病肾病,但是糖尿病肾病一般不会导致尿血。糖尿病肾病属于糖尿病常见的微血管并发症,临床特征为蛋白尿、水肿,以及渐进性肾功能损害、高血压的发生,晚期可以出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者的主要死亡原因之一。长期血糖高,肾小球持续处于高滤过状态,久而久之肾小球出现损伤、硬化,最终衰竭。如果患者出现尿血,需考虑是否合并泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统占位等异常情况。

一、不严重:

1、外阴损伤:若由于外伤等情况,导致外阴部黏膜受损,此时血液可能会混入尿液中,引起肉眼血尿的情况,则通常不严重。建议可使用碘伏消毒,保持局部清洁卫生,有利于恢复;

2、泌尿系统感染:糖尿病患者血糖高,出现尿糖都会增加尿路感染的风险。是尿路感染引起时,严格控制血糖,嘱患者多饮水,注意清洁卫生,同时给予敏感性抗生素进行治疗,可较好控制病情。经过及时、规范的治疗后,一般不严重;

3、泌尿系统结石:存在泌尿系统结石的时候,可能会造成泌尿系统黏膜损伤,引起尿血,此时会有明显的疼痛,建议患者于泌尿外科就诊,并给予相应的排石治疗,一般不算特别严重。

二、严重:

若是由于泌尿系统占位引起,则通常属于比较严重的情况,比如恶性肿瘤,若不及时治疗,出现压迫或转移,就可能会导致组织的黏膜受损引起尿血。此时若出现癌细胞转移和继发感染,还可能会危及生命,因此较严重。

2023-09-11
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