抗核抗体是一组自身抗体，种类比较多，少数抗核抗体阳性可能见于正常生理性原因。但多数为病理性原因，通常见于自身免疫疾病、感染性疾病、肺部疾病等情况。
一、生理性原因：
随着年龄增加，机体逐渐老化，身体免疫应答下降，部分正常老年人可出现抗核抗体为阳性症状，此时无需过于担心，定期复查即可。
二、病理性原因：
1、自身免疫疾病：包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等，主要是由于自身免疫功能紊乱，导致自身的细胞、组织等均出现免疫反应，表现为抗核抗体为阳性；
2、感染性疾病：如常见的感染性心内膜炎以及EB病毒感染，主要是受到细菌、病毒感染导致机体自主产生抗体，而在进行抗核抗体检查时呈阳性；
3、肺部疾病：如特发性肺间质纤维化、特发性肺动脉高压等疾病，累及呼吸系统时可能会引起免疫性肺损伤，也会出现抗核抗体阳性，患者还常伴有其他临床症状，比如气急、干咳等。
此外，如由感染、饮酒等因素导致的喉癌，可能会引起自身免疫功能紊乱，导致抗核抗体检查阳性。因此，单纯抗核抗 体阳性无法明确是何种原因引起，需要进一步检查来明确原因，如进行补体检查、C-反应蛋白、血沉检查等，必要时还需要进行肝肾功能检查。