尿血跟肾可能有关，也可能无关。尿血指的是尿中含有过多红细胞，而正常时人体尿液中没有红细胞，此时可以根据尿红细胞形态学检测结果，判断尿血是否与肾脏有关，检测结果可以分为红细胞为非均一性、红细胞为均一性。
1、红细胞为非均一性：如果进行尿红细胞形态学检测后，显示尿液中红细胞为非均一性，也就是形态变异、破碎的红细胞超过70%时，所出现的尿血一般与肾有关，主要是由于肾小球基底膜通透性增加所致，机械屏障受到损害后，血液中红细胞会通过损害的途径滤过到尿液中，而出现的尿中非均一性红细胞增加形成尿血；
2、红细胞为均一性：如果尿红细胞形态学检测显示尿中红细胞是均一性红细胞，一般和肾关系不大，可能是由于泌尿系统结石、积水、肿瘤、结核等原因所导致，也可能是邻近泌尿系统的器官，如女性妇科疾病或男性前列腺相关损害所引起的尿血，包括阴道炎、盆腔炎、尿道炎、前列腺炎等。另外，也可能是全身系统病变造成血小板功能障碍，从而出现尿中带血的情况，如白血病、血友病等，或者近期服用抗凝药物，如氯吡格雷、阿司匹林、利伐沙班等，从而导致尿中红细胞增加。
当患者出现 尿血情况时，应进一步完善相关检查，如尿常规、膀胱镜、泌尿系超声检查、CT检查等，明确导致血尿的具体病变部位，从而进行针对性治疗，尤其对于中老年男性出现的无痛性血尿，应格外重视，及时进行就诊。