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吡柔比星膀胱灌注化疗副作用

朱国栋泌尿外科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

吡柔比星一般指注射用盐酸吡柔比星,是一种化疗药物,灌注膀胱主要为保留膀胱的膀胱癌手术患者。膀胱灌注是一种局部化疗,并非将药物注射入人体血液中,所以对全身其他部位的副作用相对较小,但也会出现一定的副作用,主要包括消化道不适、化学性膀胱炎、心脏毒性等。

1、消化道不适:虽注射用盐酸吡柔比星经膀胱灌注后机体吸收量较小,但部分患者也可能会出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化系统不适症状;

2、化学性膀胱炎:注射用盐酸吡柔比星药物可以直接刺激膀胱黏膜,从而可导致患者局部膀胱黏膜出现破溃,造成小腹部隐痛、憋尿疼痛或血尿等症状。症状比较严重的患者,必要时需要暂停膀胱灌注;

3、心脏毒性:当注射用盐酸吡柔比星的部分药物成分进入血液中,可能会因血液循环进入心脏,引起心脏毒性,造成患者出现心慌、胸闷等症状。

除上述情况外,化疗药物具有骨髓的抑制作用,因此注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注后,也可能会抑制骨髓造血功能,从而导致贫血、白细胞减少或血小板减少等症状。

进行注射用盐酸吡柔比星膀胱灌注时需要严格无菌操作,患者在治疗前后不要喝太多的水,因为灌注时需将药物在膀胱内尽可能保留半小时,以便达到化疗的目的。

2023-07-22
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