囊胚移植第七天出血，可能与囊胚着床、激素与药物影响，以及移植失败等因素有关。如果出血量较大，持续时间较长，同时有腹痛等情况，需要积极就医。
1、囊胚着床：囊胚移植第七天后可能发生着床，此时可引发着床出血，出血量较少，通常为褐色分泌物。期间需要注意休息，保持营养均衡、充足，也要保持良好的心态；
2、激素与药物影响：胚囊移植的女性需要通过很多激素类药物来进行辅助，激素类药物可能会影响到体内的激素水平，而且囊胚移植成功，囊胚本身也可分泌激素，并刺激机体分泌激素，可导致子宫内膜轻度收缩，引发出血等情况；
3、移植失败：如果在囊胚移植第七天出现腹痛、阴道流血比较严重的情况，要考虑到移植失败的可能，囊胚发育受限或萎缩死亡，进而激素水平下降，可引发撤退性出血，或囊胚破裂出血。
此外，还可能是先兆流产、异位妊娠等原因导致的，建议患者及时到妇产科就诊，完善hCG检测、腹部B超等检查，判断胚胎情况，仍能继续妊娠的可以遵医嘱卧床休息并做保胎治疗。