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肾功能六项能检查出什么

马强肾脏病医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲复旦榜 A++++

肾功能六项主要包括肌酐、尿素氮、胱抑素C、β-微球蛋白、血尿酸以及二氧化碳结合率,通常肾功能六项的不同项目,可检查出的疾病也存在一定差异。

1、肌酐:肌酐是肌酸的代谢产物,主要通过肾脏进行排出,当肌酐水平升高时,通常提示肾功能出现异常,可见于急、慢性肾功能衰竭,心功能衰竭等多种因素导致的肾脏血流减少等情况。另外,发热、白血病等也会引起肌酐水平的升高;

2、尿素氮:尿素氮主要是蛋白质分解的产物,可通过肾脏排出,当尿素氮水平过高,可见于肾小球肾炎、肾盂肾炎,以及间质性肾炎等肾脏疾病引起的慢性肾功能衰竭,心衰、严重脱水等引起的肾脏血流量减少的情况,以及急性传染病、大面积烧伤等引起的蛋白质分解或蛋白质摄入过量等问题;

3、胱抑素C:胱抑素C由体内的有核细胞分泌,通常为恒定值,胱抑素C的排出受到肾小球的影响,肾小管对胱抑素C虽然有重吸收,但并不重吸收进血液中,对于肾脏功能的变化较为灵敏,可以通常胱抑素C的检查,判断患者的肾功能状态及肾功能减退程度;

4、β-微球蛋白:β-微球蛋白属于小分子的物质,可自由通过肾小球,如果出现升高,通常说明患者的肾功能受到损伤,如肾小球肾炎、小管吸收出现障碍等,其检测相对肌酐较为灵敏;

5、尿酸:尿酸属于嘌呤类物质的代谢产物,主要通过肾脏进行排出,尿酸水平出现偏高时,通常提示肾小球的滤过功能出现损伤,可见于肾小球肾炎、肾盂肾炎等疾病,以及高尿酸血症等情况,另外,也可见于摄入海鲜等高嘌呤类食物过多的情况;

6、二氧化碳结合力:通常反映患者体内的碱贮备量,主要用来了解血中碳酸氢钠的含量,及患者是否存在酸中毒,当二氧化碳结合力下降时,通常提示存在肾小管性酸中毒。

2023-02-23
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