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感觉不到困意是神经的问题吗

陈文珍神经内科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲全国第4

感觉不到困意在临床上比较常见,但此症状并不具备特异性,既可能见于正常现象,也可能是出现神经问题所致。正常情况下,机体是在晚上分泌胰岛素、生长激素,还有γ-氨基丁酸,这些物质可以促进睡眠,在睡眠周期中使身体得到休息,从而恢复精力。

1、正常现象:正常人如果晚上得到充足的睡眠,感觉不到困意,属于正常现象。主要是晚上睡觉时,通过睡眠周期中的非快速眼动睡眠期和快速眼动睡眠期的精力、体力恢复,一般循环4-5个周期,即6-8小时的睡眠可以保证足够的精力、体力恢复而感觉不到困意。部分人可能睡眠时间会比较短,可能为6小时,甚至4小时左右,可能就足够使精力和体力得到恢复,加上白天适当睡觉,也可以感觉不到困意,属于正常现象;

2、神经问题:即失眠或者焦虑、紧张,造成睡眠不足、睡眠障碍,或者经常熬夜、经常处于疲劳状态、经常到国外出差造成时差障碍,而引起晚上不能正常睡觉,昼夜颠倒,白天有时候会感觉不到困意,与熬夜相关的大脑神经递质分泌异常有关。失眠或者无法入睡的人群,可能要分泌更多的胰高血糖素、糖皮质激素以及兴奋性的神经递质,来维持大脑的兴奋性,由于分泌过多的消耗性神经递质和激素,造成白天感觉不到困意,但是身体又比较疲乏的情况,称为神经衰弱。

当患者感觉不到困意,而身体却比较疲劳时,则建议及时到医院进行神经系统检查。同时,在日常生活中学会放松压力,进行适当的体育锻炼,如跑步、游泳等,可能会促进睡眠。

2023-11-21
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