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EB病毒感染血常规表现

徐京杭感染疾病科副主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

EB病毒感染可导致传染性单核细胞增多症,多发病于儿童,但也有成人感染。在感染EB病毒后,在发病早期,血常规中的白细胞总数可正常或偏低,以后可逐渐升高,一般为(10-20)×10^9/L,也有部分患者会高达(30-50)×10^9/L。此外,还会出现中性粒细胞偏低、淋巴细胞增高的情况,可导致异型淋巴细胞增多,此时异型淋巴细胞可达10%-30%。当异型淋巴细胞超过10%或绝对值超过1.0×10^9/L,具有诊断价值,通常在感染后数天出现,并持续2周左右。虽然其他病毒性疾病也会出现异型淋巴细胞,但其百分比通常低于10%。此外,还可见血小板计数减少。

感染EB病毒的患者除血常规表现异常外,还会伴随其它表现,典型临床三联征为发热、咽峡炎、淋巴结肿大,部分患者可能合并肝脾肿大,还有部分患者可能出现畏寒、寒战、多汗等症状。部分患者发热通常可持续数天至数周,也有小部分患者可长达2-4个月。

由于EB病毒感染所导致的传染性单核细胞增多症为自限性疾病,通常病程为2-3周且预后良好,但也有部分患者会出现复发现象。还有部分病情严重者可能合并脾破裂、脑膜炎、心肌炎等。先天性免疫缺陷病患者在感染EB病毒后,病情可迅速恶化甚至导致死亡。此外,EB病毒通常具有传染性,多为口-口传播,需在日常生活中加强防护。

2023-07-14
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