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孕妇突然头晕天旋地转

裴琛琳妇产科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

孕妇突然头晕天旋地转,这种突然发作的头晕最常见的是体位性低血压导致,也有可能与妊娠期高血压疾病、低血糖、贫血等有关,具体分析和处理如下:

1、体位性低血压:最常见的是孕妇便秘长时间蹲厕所,突然起身时发生体位性低血压,出现头晕,感觉天旋地转、眼睛发黑等,这种情况常出现在体位改变时,比如躺床上久了突然起来也会发生。建议孕妇避免长时间处于一个姿势,如果蹲久了或躺久了,建议缓慢起身,有助于缓解症状;

2、妊娠期高血压疾病:当孕妇出现妊娠期高血压疾病,特别是血压突然明显升高或发生子痫抽搐,会导致孕妇突然头晕,天旋地转,建议孕妇注意监测血压,避免情绪激动,合理饮食,适当运动,出现子痫前期时,应及时就诊,遵医嘱使用硫酸镁解痉、拉贝洛尔降压治疗,发生子痫则尽早剖宫产终止妊娠;

3、低血糖:如果患有妊娠期糖尿病的孕妇长时间饥饿或者过量使用胰岛素,容易导致突然的低血糖,表现为孕妇突然出现头晕、冒冷汗、感觉天旋地转等,进食不足也会出现类似症状。适当进食后可以缓解,建议使用胰岛素的孕妇要控制好剂量;

4、贫血:孕期所需的能量及营养较多,如果不注意补充营养,铁元素、叶酸等缺乏,会导致贫血,引起脑供血不足,进而突然出现头晕等不适。针对这种情况,可查血常规进行明确,遵医嘱补充铁、叶酸等物质,同时要加强营养,可适当进食动物肝脏等含铁高的食物,辅助治疗;

5、其他疾病:当孕妇出现耳石症、美尼尔综合征等,影响到脑部的供血供氧时,也会突然出现头晕,有种天旋地转的感觉,建议尽早到耳鼻喉科治疗,耳石症可以进行手法复位,而美尼尔综合征则可以使用地西泮、甘露醇等治疗。

建议孕妇一定要做好定期产检,对于有妊娠期高血压疾病和妊娠糖尿病的孕妇要定期检查血压和血糖,合理饮食,适当运动,有异常情况,尽早到医院就诊。

2023-12-31
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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