IgA肾病牛津分型一般是从系膜细胞评分(M)、毛细血管内细胞增生(E)、节段肾小球硬化或粘连(S)、小管萎缩及间质纤维化(T)、新月体(C)等方面进行分类,即MEST-C。
1、系膜细胞评分(M):代表系膜细胞的病变程度,若光镜下观测到标本中<4个系膜细胞则为M0,超过4个肾小球系膜细胞增生,可评分为M1;
2、毛细血管内细胞增生(E):代表的是内皮细胞的病变程度,若光镜下观察到内皮细胞增生,即可评为E1,该指征与预后关联最小;
3、节段肾小球硬化或粘连(S):代表病人是否存在肾小球硬化、粘连,光镜下检测到肾小球出现硬化或球囊粘连即可评分为S1;
4、小管萎缩及间质纤维化(T):是用来衡量肾小管的萎缩和肾间质纤维化情况的指标,若出现不同程度的肾小管萎缩和肾间质纤维化则可评分T,具体标准为T0比例≤25%,T1是26%-50%,T3是>50%;
5、新月体(C):如果无新月体则为C0,新月体比例≥1%并低于25%时为C1,新月体占25%以上则为C2。
除上述外,IgA肾病即自身免疫性肾病,属于以肾小球系膜细胞增生、基质增多,伴IgA为主的免疫复合物在系膜区沉积为特点的一种肾小球疾病,好发于青少年,起病前多有上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等症状,主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、腰背酸疼、高血压等。如果未及时治疗,病情迁延不愈,可能会导致不同程度的肾脏衰竭。IgA肾病会对肾脏产生综合性损害,不局限于肾小球,而且会损害肾小管,因此近几年引入了IgA肾病的牛津分型。

