有来医生

嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去

刘朝阳呼吸与危重症医学部副主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

部分人群在日常生活中,会感觉嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去,引起这种情况的原因分生理性因素和病理性因素,生理性因素有异物、刺激、呼吸道干燥;病理性因素包括流行性感冒、慢性咽炎、咽部神经官能症、慢性鼻窦炎、气管炎、反流性食管炎等,或存在咽喉部新生物。

一、生理性因素:

1、异物:感知到的“痰”可能并非真正的痰,而是嗓子有异物,此时通过喝水一般可缓解症状,情况持续或加重时需就医处理;

2、刺激:长期抽烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物等,均会对嗓子产生刺激,导致嗓子充血,产生嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的感觉。此时应该调整生活习惯、戒烟酒、多进食清淡易消化的食物;

3、呼吸道干燥:是引起嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的原因之一,多饮水、多食用蔬菜水果、在环境中使用加湿器等提高湿度,能够缓解呼吸道干燥。

二、病理性因素:

1、流行性感冒:可损伤呼吸道产生痰液,痰液较黏稠时就会发生嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的情况,同时也可以伴随发热、头痛、肌肉酸痛、食欲减退症状。此时应该积极就医,痰液过多者遵医嘱进行祛痰止咳治疗,如有发热者可进行物理降温或药物降温,必要时配合抗病毒治疗;

2、慢性咽炎:多由病原体感染、长期过度饮酒和吸烟、长期用嗓过度、粉尘过敏引起,也可出现嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的感觉,同时可伴随咽干、咽痒、恶心症状。需到医院五官科或咽喉科就诊,完善咽喉镜、血常规等相关检查,在医生的指导下服用利咽润喉的药物,并积极锻炼,增强免疫力,戒除烟酒等不良生活习惯;

3、咽部神经官能症:中医称梅核气,可表现为嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的感觉,同时伴有咳痰、嗳气。可在医生指导下采取行气化瘀、清咽利膈的药物治疗,辅助针灸治疗、心理治疗;

4、慢性鼻窦炎:可引起鼻塞、鼻涕或嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的症状,一般需采用糖皮质激素、抗生素、抗组胺药物进行治疗,生活中注意预防感冒,勿用手指挖鼻孔,以防感染,平时可用洗鼻器冲洗鼻腔;

5、气管炎:气管炎起病急,通常先有鼻塞、咽痛,继而咳嗽、咳痰,痰液会逐渐增多、变黏稠,从而引起嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的感觉,一般需遵医嘱采取镇咳、祛痰、解痉、抗感染治疗;

6、反流性食管炎:该病由长期饮酒、食用辛辣刺激性食物、胃内容物反流引起,胃反流物刺激嗓子便可产生嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去的感觉,需根据具体病因进行药物治疗、内镜治疗、外科治疗,同时积极戒烟酒,采用低糖、低脂饮食,避免进食过饱;

7、咽喉部新生物:会厌囊肿、咽喉壁淋巴滤泡增生、扁桃体囊肿,会让患者误认为嗓子有痰粘着咳不出来咽不下去,这种情况需前往医院进行喉镜和影像学检查,由于个体差异较大,需确诊病因后选择合适的治疗方案,如选择敏感的抗生素消除水肿状态,采用手术进行囊肿切除等。

2023-10-12
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