膀胱壁欠光滑一般不能自愈，膀胱壁欠光滑通常与前列腺炎症有一定关系，也可能是出现前列腺增生，引起前列腺的黏膜充血或者受损，容易引起膀胱内压力增大，出现排尿困难，在检查期间可表现出膀胱壁欠光滑。在出现炎症病变或者增生后，单纯地通过免疫细胞修复以及人体代谢恢复，无法达到控制病情的作用，所以不能自愈。如果病情比较严重，长时间不治疗，不排除病情持续加重诱发了并发症，还可能导致治疗难度增加。
膀胱壁欠光滑一般需要及时根据原因治疗，如果是细菌感染引起的前列腺炎，可以通过消炎杀菌类的药物治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抑菌、消炎，从而有助于膀胱炎症消除，有助于膀胱壁恢复到光滑的状态。膀胱壁欠光滑如果是因为长时间的前列腺增生刺激，膀胱被损害则需要配合医生，通过α1受体阻滞剂治疗，常用药物包括盐酸特拉唑嗪片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等，严重的患者可能还需要做经尿道前列腺切开术进行治疗。