迷走右锁骨下动脉是一种主动脉弓部的先天性畸形，又称为异位右锁骨下动脉。通常锁骨下动脉在第4颈椎和第4胸椎之间，80%位于食管后，而15%是在食管与气管之间，只有5%-10%位于气管前。
主要是由于主动脉弓的先天性畸形，导致右锁骨下动脉异位或者移位，而表现出压迫症状，或者是出现急性的缠绕症状。主要表现为病变部位血管活动的现象，可通过透视检查，观察到食管上段有螺旋型压迹，检查时钡餐能够顺利通过，而管壁比较柔软，黏膜无中断的破坏现象。
在正常发育过程当中，右侧锁骨下动脉和左侧颈总动脉，汇合成血管逐渐发育而来。如果初期出现异常，可能会导致胎儿右锁骨下动脉、左侧的颈总动脉汇合障碍，引起升主动脉弓发出第4个血管，从左到右依次是右侧颈动脉、左侧颈动脉、左侧锁骨下动脉，以及迷走右侧锁骨下动脉。迷走右锁骨下动脉是良性的先天性畸形，通常没有影响，只有10%的胎儿可能会出现局部的压迫症状。
发生迷走右锁骨下动脉后，胎儿如果没有出现气管压迫或者对呼吸造成影响，一般不需要进行特殊处理，日常注意观察即可。对于存在上述症状的胎儿，建议及时到医院进行心脏筛查，观察心脏是否存在畸形。如果合并严重的心脏畸形，或者其他脏器的严重畸形，建议及时终止妊娠。