慢性冠心病是因冠状动脉发生粥样硬化，引起血管狭窄或闭塞，从而导致心肌缺血、缺氧、坏死，胸痛是慢性冠心病主要的症状表现，疼痛部位位于前胸，如胸骨后、心前区。而老年患者出现疼痛的症状，还可以位于肩部、背部、腹部等。这种疼痛多为绞痛感、压痛感或者闷痛感，在症状发作时可以有出汗、头晕、乏力等不适。
由于慢性冠心病导致的胸痛，疼痛程度多为中、重度疼痛，而且疼痛的发作与诱发原因有关，如患者在运动、劳累、饱餐后、情绪变化时等，均会诱发疼痛的症状出现，一般去除诱因后疼痛的症状会逐渐缓解。部分慢性冠心病的患者，还可以表现出并不典型的症状，如胸闷、气短、心悸等。慢性冠心病可导致心脏功能发生损伤，患者还可以出现心功能不全的症状，通常表现为活动耐量下降、喘憋比较明显、夜间不能平卧等。对于慢性冠心病因出现心肌缺血，而导致心律失常的患者，还可以表现为明显的心悸感，甚至部分患者还会出现房室传导阻滞，从而引发心率过慢，导致黑蒙，甚至晕倒等情况。
如果患者存在与慢性冠心病相关的危险因素，如糖尿病、高血压、高脂血症，以及吸烟等，而且又属于中老 年人群，便需要特别注意筛查慢性冠心病。需要通过冠状动脉相关的影像学检查，协助进行明确诊断，心电图、心脏超声、心肌酶等检查，也可以较快速、敏感的鉴别患者，是否存在心肌缺血以及心肌坏死。