子宫腺肌症和子宫肌瘤都是发生在子宫的病变，大多数子宫肌瘤和子宫腺肌症的患者，会出现月经量增多和经期延长的现象。子宫腺肌症和子宫肌瘤的不同之处，主要有疾病性质、致病原因、临床表现、超声检查表现、恶变率、治疗方式。
1、疾病性质：子宫腺肌症是指子宫肌层内存在的子宫内膜腺体和间质，在激素影响下发生出血，肌纤维结缔组织增生，形成的弥漫病变或局限性病变，是盆腔子宫内膜异位症的一种表现形式。子宫肌瘤并不属于子宫内膜异位症，而是由增生的子宫平滑组织，以及少量结缔组织形成的良性肿瘤，是一种比较常见的肿瘤性疾病；
2、致病原因：子宫腺肌症的主要致病原因是，多次妊娠或分娩时子宫壁创伤，以及频繁进行宫腔内操作等。而导致子宫肌瘤的病因尚不清楚，可能与卵巢功能异常、激素代谢紊乱所导致的激素水平升高紧密相关；
3、临床表现：在进行妇科检查时，子宫腺肌症患者的子宫整体呈球形，会有轻微压痛，触之可感质地较硬，有时活动度不佳，且可能会出现进行性加重的痛经症状。而子宫肌瘤表面光滑，活动度良好，在触摸时会发现子宫表面有凸起，像小土豆一样。当子宫肌瘤逐渐增大压迫膀胱时，患者会出现尿频、尿急等症状，压迫直肠时会出现大便不畅等症状。还会引起患者白带增多，但大多数子宫肌瘤患者没有明显的痛经症状；
4、超声检查表现：在进行超声检查时，子宫腺肌症在超声下，表现为子宫整体的肌层都有短线样的强回声，这是子宫内膜异位病灶种植的结果，且子宫腺肌症弥漫在整个子宫体内。而子宫肌瘤在超声下，会出现子宫肌层间有多个的不规则回声，有时呈球形的低回声结节，且大多数子宫肌瘤呈多发性；
5、恶变率：子宫腺肌症有一定的恶变率，如果患者的不规则阴道流血、流液症状加重，且可触及腹部包块短期内迅速增大，出现尿频、尿急等症状时，需要警惕有恶变的可能。子宫肌瘤大多数情况下是一种良性肿瘤，不会发生恶变。但如果子宫肌瘤在短期内快速增长导致肉瘤样变，则有可能会发生恶变，但这种情况比较少见；
6、治疗方式：对于没有明显症状，且暂时没有生育需求的年轻子宫腺肌症患者，可暂时观察，不予特殊治疗。若患者已经出现相应症状或有生育意愿，以及围绝经期的患者，可以在医生的指导下，选择药物治疗，给予促性腺激素释放激素激动剂来进行治疗，如注射用醋酸曲普瑞林，痛经严重时可给予布洛芬等止痛药物。症状严重且经药物治疗无效，同时无生育要求的患者可行子宫动脉栓塞术，或全子宫切除术来进行治疗，有生育需求者可行病灶切除术。大多数子宫肌瘤患者不需要手术治疗，可暂时观察，或在医生的指导下，使用注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物进行治疗。但如果肌瘤持续增大，致使患者出现月经量增多、腹痛等情况，则建议进行腹腔镜手术，或开腹手术治疗。