体积分布宽度SD指红细胞体积分布宽度SD偏低,红细胞分布宽度SD是一种临床诊断的指标,通常红细胞分布宽度SD的正常范围为11%-16%。如果红细胞分布宽度SD的检测值偏低,可能是由非疾病因素引起,也可能是由于疾病因素引起,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血等。
一、非疾病因素:
红细胞体积分布宽度(RDW)是定量反映红细胞体积异质性的参数,通常有红细胞体积分布宽度标准差(RDW-SD)和红细胞体积分布宽度变异系数(RDW-CV)两种结果报告方式,如果红细胞体积分布宽度CV无异常,而红细胞分布宽度SD偏低,多由于每个人的红细胞形态都不相同导致,如果没有其他症状,通常不需要特殊处理。
二、疾病因素:
1、缺铁性贫血:缺铁性贫血常与营养不良、铁摄入不足、丢失过多等因素有关,由于身体对铁的需求和供给失去平衡,常表现为黑便、腹痛、消瘦、面色苍白、乏力等症状,可能会引起红细胞分布宽度SD偏低。此时可遵医嘱服用右旋糖酐铁片、硫酸亚铁片等进行补铁,口服铁剂不适用或口服铁剂效果不好的患者,可遵医嘱注射蔗糖铁注射液。
2、再生障碍性贫血:可能是由于病毒感染、辐射、免疫系统异常、化学物质及药物等因素导致,由于骨髓未能生成足够或新的细胞来补充血液细胞,会引起红细胞、白细胞和血小板降低,所以会导致红细胞分布宽度SD偏低,患者常表现为贫血、头晕、发热、出血等症状。患者应保持个人卫生,减少感染风险,减少外伤及剧烈运动,避免出血,可遵医嘱使用司坦唑醇片、环孢素胶囊、酚磺乙胺注射液等药物进行治疗,对于严重贫血或患者出血量较多者,应进行输血治疗。
3、地中海贫血:多是由于遗传引起,地中海贫血可引起正常血红蛋白合成不足,若人体血红蛋白含量过少,则可导致细胞体积逐步变小,让细胞发生大小不均的变化,患者表现为面色苍白以及肝、脾肿大等。此时应注意休息和营养,积极预防感染,可遵医嘱使用注射用甲磺酸去铁胺等药物进行治疗,也可通过手术进行治疗,如造血干细胞移植、脾切除等。
除上述因素外,小细胞低色素性贫血、骨髓增生异常综合征等也有可能会引起上述情况,患者可以及时到血液内科就诊,在医生指导下通过血常规检查等判断具体病因,从而进行对症治疗。

