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支气管灌洗是什么意思

龙丰呼吸科副主任医师
复旦大学附属华山医院三甲全国第8

支气管灌洗在医学上指支气管肺泡灌洗,通常是通过无菌生理盐水冲洗支气管肺泡来获取微生物、细胞、细胞因子,将其回收后进行相应检查的一种方法。此外,部分患者还可进行治疗性支气管肺泡灌洗。

1、检查:通过支气管镜可进行生理盐水的灌洗,使灌洗液到达支气管肺泡,可以把肺泡或气道中的微生物冲洗出来,收集后进行微生物检查,对于临床上疑难感染的诊断具有一定价值。但不是所有的液体都能到达病灶的部位,也可能灌洗后无法获取相应的微生物,会出现假阴性的结果。若部分肿瘤无法进行活检,患者也可通过灌洗收集肿瘤细胞,并进行相应的病理学检查;

2、治疗:通过灌洗还可以疏通患者的气道,清除误吸的物质,以免出现更严重的情况。部分疾病可以通过灌洗得到有效治疗,如肺泡蛋白沉积症,通过灌洗能够清除其中的蛋白,改善换气功能,使疾病得到一定治疗。

由于支气管肺泡灌洗为无创检查,其操作较为安全,患者在使用此方法进行检查或治疗时,无需过于担心。对于存在严重心律失常,或近期发生心肌梗死、心力衰竭,已经存在重度肺功能不全、呼吸衰竭等情况的患者,一般不建议采用支气管肺泡灌洗。

2023-09-05
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