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牙根发炎引起头痛

赵亮口腔门诊科副主任医师
西安交通大学第一附属医院三甲复旦榜 A+

单纯的牙根发炎一般不会引起头痛,但牙龈炎、智齿冠周炎、急性根尖周炎,或者牙髓炎、牙周炎等疾病可能会引起头痛,建议患者及时就医,明确情况后进行治疗。

1、牙龈炎:牙菌斑是造成牙龈炎最主要的病因,牙菌斑形成的速度很快,且不能被水冲去,长期细菌聚集繁殖可刺激牙龈导致出现炎症,可出现牙龈出血、红肿、胀痛、龈缘变厚、口臭等症状,若患者不及时治疗,可能会导致炎症加重,出现牵涉性头痛。患者可通过洗牙改善牙龈炎,也可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗。

2、智齿冠周炎:由于智齿萌出空间不足,牙齿与牙龈之间容易有食物残渣堆积,这时细菌可能会大量繁殖,引起炎症。若患者疼痛明显,且呈进展性加重,吞咽、进食时疼痛也会加重,疼痛可放射到耳部、咽喉、面部等,同时伴有张口困难。此时患者应该适当休息,还可遵照医嘱使用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物治疗,炎症消退后可行手术治疗,如智齿拔除术等。

3、急性根尖周炎:若患者吃东西时突然咬到硬物,或发生创伤,如暴力撞击等,导致牙齿受损,会损伤根尖周组织,从而引起病变。受炎症刺激,患牙可感觉剧痛,牙龈黏膜可有红肿、压痛等表现,甚至可出现牵涉性头痛等全身症状。对此,建议前往寻求医生的帮助,可以进行开髓引流,同时口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素治疗,待炎症消退后可行根管治疗术。

4、牙髓炎:若龋病进展较快,容易导致露髓,从而可使细菌直接感染牙髓,由于炎症刺激,会使牙髓在不接受任何外界刺激的情况下,即可发生剧烈疼痛,并且疼痛不只局限于患牙部位,而是扩散至同侧头面部区域,多在患牙同侧三叉神经分布的部位,如上、下牙,邻牙及头面部。患者应及时配合医生进行开髓减压、摘除牙髓治疗,对无保留价值的患牙,可进行拔牙处理。

5、牙周炎:如果不仔细刷牙、牙石不定期清洗等,可导致牙周组织炎症,引起牙周炎,由于牙龈的慢性炎症致使牙龈沟加深,牙周附着丧失形成牙周袋,若牙周袋接近根尖可引起逆行性牙髓炎,出现阵发性剧烈牙痛,并且夜间加重,可放射至头面部,受到冷热等刺激时疼痛加重。此时可配合医生采用洁牙术或刮治术清除牙菌斑和牙结石,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物缓解炎症。

除上述情况外,口腔癌等疾病也会造成上述不适,应及时就医检查。平时应注意保持口腔卫生,改善口腔环境,每日至少刷牙两次,饭后勤漱口,可饮用生理盐水或漱口水,还可使用牙线、牙刷等清理牙缝,防止食物残渣堆积。

2023-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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