美式通常指的是咖啡，拉肚子又称为腹泻，喝咖啡腹泻可能是喝得过多、过敏、急性胃肠炎、本身患有胃肠疾病、肠易激综合征、其他原因等因素导致。
1、喝得过多：由于咖啡属于刺激性饮品，少量饮用可以帮助胃肠蠕动，但如果大量喝，可能导致胃肠蠕动加快，引起喝咖啡腹泻。建议停止喝咖啡，多喝温开水，腹泻无法缓解时，可以遵医嘱使用蒙脱石散等药物。
2、过敏：由于每个人的体质不同，有的人可能对咖啡过敏，喝了咖啡以后，有可能会引起皮肤的反应，比如皮肤瘙痒、红肿、起红疹等症状，也可能会对消化系统造成刺激，导致胃肠黏膜充血、水肿，产生过敏反应，比如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状，从而导致喝咖啡腹泻。通常可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗，以后需要避免喝咖啡。
3、急性胃肠炎：如果咖啡过期或被污染，可能会导致咖啡变质，从而会滋生大量的细菌，患者喝了以后，胃肠道会受到细菌的感染，可能引发急性胃肠炎，因此有可能导致腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等症状。对于引起的喝咖啡腹泻，可以遵医嘱使用肠炎宁胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、本身患有胃肠疾病：咖啡对胃肠黏膜会有一定的刺激性，如果有胃炎、肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，可能会导致刺激性加重，引起腹痛、腹泻，造成喝咖啡腹泻。通常可以遵医嘱使用胃黏膜保护剂，如奥美拉唑、泮托拉唑等。
5、肠易激综合征：肠易激综合征的患者由于胃肠道黏膜对于外界的刺激比较敏感，当喝了咖啡以后，可能由于受到刺激，导致胃肠蠕动加快，从而引起喝咖啡腹泻。患者一般可以遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
6、其他原因：如果患者存在肠道功能紊乱的情况，喝了咖啡以后，会对肠黏膜造成刺激，从而引起喝咖啡腹泻，患者可以遵医嘱使用乳酸菌素片等药物缓解。另外，如果空腹喝咖啡、喝过浓的咖啡，以及喝咖啡期间服用抗生素，也可能会刺激胃肠黏膜，从而引发腹泻，因此，需要注意避免这些不良因素。
如果患者无法明确原因，建议及时前往医院消化科进行胃镜、过敏原测定等相关检查，以明确诊断。在平时不建议大量长期喝咖啡，可以多喝一些白开水，同时在喝咖啡时需要注意保质期，以免导致不良反应。