小孩子耳朵流脓主要考虑是细菌感染外耳、中耳出现炎症导致，内耳炎一般由中耳炎蔓延导致，与中耳炎病因等类似。由于小孩子耳道短、粗，相比于大人更容易被感染，建议及时就诊，明确病因进行治疗。
1、外耳炎：不良的挖耳习惯致外耳道皮肤损伤、外耳道淋雨进水、外耳道狭窄、皮脂腺分泌过少等因素，均可能造成小孩子外耳道感染，导致外耳炎，出现耳朵流脓的症状，脓液有时还带有异味，还可有耳痒、耳痛、耳闷、红肿、疼痛等症状，建议尽快前往医院清理外耳道，可用鱼石脂纱条、酚甘油纱条等局部外敷，并遵医嘱使用头孢拉定等抗生素药物治疗；
2、中耳炎：如果小孩子近期存在感冒史，有高热、寒战且有耳塞、头痛等症状，可能会继发中耳炎，中耳炎引发鼓膜穿孔，脓液从中耳经外耳道流出，形成化脓性中耳炎，出现耳朵流脓的症状，还可能有血性分泌物或脓中带血，可伴随耳鸣、听力减退、耳痛等症状。建议遵医嘱使用足量红霉素等抗菌药物的同时，局部使用过氧化氢溶液清洗干净脓液，或应用环丙沙星等抗菌药物消炎滴耳液，促进恢复。