胎儿头大腹围小可能与遗传因素、营养不良、妊娠期糖尿病、神经管畸形、颅内占位性病变有关，具体可前往医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、遗传因素：若父母双方存在头大腹围小的情况，受遗传因素影响，胎儿也可有相似表现，胎儿无其他异常表现，一般无需治疗。
2、营养不良：孕妇饮食营养不良可能影响胎儿的生长，导致头部相对较大，但整体生长缓慢。胎儿还可出现生长迟缓、低体重等情况，孕妇应避免挑食、偏食，遵循均衡饮食原则，确保获得足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质等。
3、妊娠期糖尿病：妊娠期糖尿病可能导致胎儿过度生长，其中头部增大而腹围相对较小。孕妇可能出现血糖升高的情况，此时应注意血糖控制，调节饮食结构，进食一些健康的、含有碳水化合物和蛋白质的食物，如鸡肉、鸡蛋、荞麦等，避免进食高升糖指数的食物，如糖果、巧克力、蛋糕等，有助于血糖控制。
4、神经管畸形：神经管畸形可能导致脑部发育异常，头部大小与其他部位不成比例，胎儿可有脑积水表现，胎儿若确诊为神经管畸形，因其无法治愈，需及时终止妊娠。
5、颅内占位性病变：胎儿颅内占位性病变，如肿瘤或其他病变，可能引起头部异常增大，可能合并有唇腭裂畸形，多由于颅内压升高而发生胚胎停育，需及时引产治疗。
孕妇怀孕期间需控制体重的增长，确保在合理增长范围内。过度肥胖或体重不足都可能对母婴健康造成影响。