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FPSA/TPSA偏低

徐英辉肿瘤中心肿瘤科副主任医师
吉林大学第一医院三甲复旦榜 A+

FPSA/TPSA偏低,即游离前列腺特异抗原/总前列腺特异抗原偏低,可能是前列腺炎、前列腺增生导致,也不能除外恶性前列腺疾病如前列腺癌的可能性,还需要结合TPSA指标、CT或核磁检查等进行综合分析,以明确诊断。

1、前列腺炎、前列腺增生:一些前列腺炎症患者会出现FPSA有轻度上升,从而导致FPSA/TPSA比值偏低的情况,可在医生指导下服用头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶等三代头孢抗生素治疗,临床上大概半个月左右的时间可逐渐恢复正常。另外前列腺增生也可能导致FPSA/TPSA比值偏低现象,但相对较为少见;

2、前列腺癌:正常情况下FPSA/TPSA比值应该保持在0.15μg/L以上,如FPSA/TPSA比值低于上述水平,考虑可能与前列腺癌有关,但还需根据TPSA指标、超声检查、CT或核磁共振等才能够确定。如果超声提示有低回声或强回声,核磁共振发现前列腺占位,需要考虑进行根治性手术切除,将病灶部位切除,同时对周围淋巴组织清除,大部分患者可实现康复。若病情严重不能进行手术,需通过放疗、化疗以及靶向治疗等进行综合治疗,延长患者生存周期、改善其病情。

2023-08-04
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