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心脏搭了四根桥死亡率

刘胜中心脏外科中心副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲全国第38

临床中暂时没有相关研究表明单支病变和多支病变在术后生存率上存在明显差异,心脏搭桥手术的死亡率通常在1%左右,如果患者身体条件好,未伴有其它的疾病,心脏搭桥后死亡率可低于1%,所以心脏搭了四根桥死亡率通常也在1%左右。

心脏搭桥的死亡率关键还需要避免复发的情况,搭四根桥的复发几率会相对较高,复发就是搭桥血管出现再次狭窄,或者血栓的形成导致搭桥血管的闭塞。由于心脏搭桥中血管大都是从自身选取的血管,搭桥术后如果不注意,仍然可导致搭桥血管的再次动脉硬化,包括斑块形成、管腔狭窄,或者是血栓形成。所以心脏搭了四根桥手术后患者病情尽管有明显的改善,也需要持续应用药物,如复方阿司匹林片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物,可抑制血小板的聚集,促进斑块的消退,预防桥血管的动脉硬化,使得心脏搭了四根桥的死亡率可以控制在1%左右。

动脉硬化的危险因素还有很多,如高血压、糖尿病、高血脂等,也需要用药物控制,才可以保持桥血管的通畅,否则容易再次出现桥血管的狭窄或者闭塞,从而影响患者的死亡率。

2023-11-02
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