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心脏室间隔增厚13mm怎么治疗

寇惠娟心血管内科副主任医师
西安交通大学第二附属医院三甲复旦榜 A

正常成人室间隔厚度通常为9-11mm,所以室间隔13mm一般属于室间隔增厚。心脏室间隔增厚13mm的治疗方法,常根据其具体原因进行判断。临床中心脏的室间隔增厚达到13mm,通常是由于高血压、肥厚型心肌病、瓣膜病等引起。

1、高血压:如果患者长期血压升高,会造成心肌细胞的肥大和间质纤维化,从而会引起左心室增厚,左心室增厚会引起心脏的室间隔增厚。此类患者应在医生的指导下进行有效的降压治疗,首选药物为沙库巴曲缬沙坦钠片,此类药物既具有降压作用,也具有抑制心肌重塑的作用,对心肌肥大以及心肌纤维化有逆转的效果;

2、肥厚型心肌病:肥厚型心肌病可以引起心脏室间隔增厚,不仅会使心脏室间隔增厚达到13mm,甚至会超过15mm。此类患者应在医生的指导下使用β受体阻断剂,如美托洛尔、阿替洛尔等。注意定期观察室间隔厚度的变化,如室间隔增厚,已经影响到流出道,并发生梗阻,需进行外科手术治疗,做室间隔纵身切开术和肥厚心肌部分切除术;

3、瓣膜病:如果主动脉瓣严重狭窄或大量反流,则可能会引起室间隔增厚。此时患者需要尽快到心外科门诊就诊,必要时进行二尖瓣置换术或成形术,以缓解症状和防止室间隔进一步增厚。

对于心脏室间隔增厚13mm的患者,应注意定期进行心脏超声的检查,以明确室间隔增厚的程度以及进展趋势。生活中也应注意避免可导致血压骤升的因素,进行低盐饮食,避免劳累,远离烟酒。

2023-11-24
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