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绿脓杆菌能彻底治愈吗

于建武感染病科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

绿脓杆菌是铜绿假单胞菌,为条件致病菌,当机体免疫功能受损或出现缺陷时,可以引起严重的感染,甚至对生命造成威胁。绿脓杆菌感染,常见于手术或某些治疗操作后,如气管切开、保留导尿管等患者,多数绿脓杆菌感染患者,经过抗菌治疗能够彻底治愈。

绿脓杆菌感染的患者,应前往医院接受规范的治疗,以免导致病情加重。绿脓杆菌感染主要是采用敏感抗生素进行治疗,疗程与剂量取决于感染部位与感染严重程度。如果是慢性感染或病灶处有解剖结构破坏,疗程常需数周乃至数月。临床对绿脓杆菌作用较强的抗菌药物,常见于美洛西林、哌拉西林、头孢他啶头孢哌酮等药物,β-内酰胺类药物中的亚胺培南、氨曲南对绿脓杆菌疗效好。氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星,对于绿脓杆菌感染疗效较确切,喹诺酮类药物如环丙沙星、氧氟沙星,也有一定的治疗作用,在未获得药敏试验结果前,患者可遵医嘱选用上述抗生素联合使用。

由于近年来抗生素滥用,绿脓杆菌对抗生素耐药性上升,因此治疗时应根据血培养、分泌物培养等药敏结果,及时调整抗生素,并进行外科清创、深部脓肿引流。经过积极抗菌治疗,以及清除原发病灶,多数绿脓杆菌感染患者都能够彻底治愈。

2023-12-07
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