脚趾发红疼痛，可能是由于运动量过大、鞋子不合脚等原因，导致局部反复摩擦所致，还可能因局部外伤、感染等多种原因引起。若因外伤引起，还需检查是否存在局部骨折的现象。当症状长时间不缓解，或不适症状加剧时，建议患者及时医院就诊明确诊断。
1、外伤：若因运动不当或由于外力作用，如压伤、踩伤等，导致局部软组织损伤，引起脚趾发红、疼痛等症状。若症状持续不缓解，还应及时就医进行X线、CT等检查，排除骨折的情况；
2、感染：若脚趾甲床、皮肤存在皮损且合并有细菌感染，可引起局部软组织炎症，也会出现发红、疼痛的症状，部分患者还可出现发热等全身性反应。另外，甲沟炎患者，也可有局部发红、疼痛的症状，甚至有局部化脓、破溃等；
3、其他：若排除上述原因，可考虑为高尿酸血症、痛风等，可导致脚趾部位出现尿酸盐结晶的蓄积，可刺激关节的关节囊，引起突发的局部的红、肿、痛等症状。另外免疫风湿性的疾病，如类风湿性关节炎等自身免疫性疾病，也可以导致脚趾关节局部出现发红、疼痛等症状。