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出血性疾病有哪些

江华普通外科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37

出血性疾病是人体出现异常止血机制引起的疾病,主要包括遗传性和获得性出血性疾病。患者可能出现皮肤、深层组织、脏器等部位的出血症状,原因主要为血管壁异常、血小板异常、凝血因子异常。如果破坏血管壁时,可能导致血管内血液流出,从而引起出血症状。而血小板和凝血因子的主要功能为凝血,如果出现异常情况时,也可能会导致患者出现出血症状。

一、遗传性出血性疾病:

1、血管壁异常:遗传性或先天性血管壁异常疾病有共济失调毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜、遗传性毛细血管扩张症等疾病;

2、血小板异常:常见遗传性血小板异常疾病有血小板无力症、血栓性血小板减少性紫癜等疾病;

3、凝血因子异常:常见遗传性凝血因子异常疾病有遗传性纤维蛋白原缺乏症、血友病等疾病。

二、获得性出血性疾病:

1、血管壁异常:免疫性血管壁异常有药物性紫癜,非免疫性血管壁异常有维生素C缺乏症、感染性紫癜、机械性紫癜等疾病;

2、血小板异常:常见如再生障碍性贫血、弥漫性血管内凝血、血小板减少性紫癜、尿毒症、肝病等都属于获得性血小板异常疾病;

3、凝血因子异常:如获得性凝血因子抑制物、肝脏疾病导致的凝血因子异常等疾病。

除此之外,还可能为机体抗凝和纤溶异常引起,如老鼠药物中毒、大量使用抗凝剂或溶栓药物等。

2023-12-25
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