曼月乐环即左炔诺孕酮宫内节育系统，打亮丙瑞林最后一针后，间隔一个月可以上环。上环多见于月经量较多、痛经、炎症较重的患者，以及子宫腺肌症患者。亮丙瑞林为促性腺激素类药物，呈绒毛状固体，临床上常用于子宫内膜异位症，或伴有月经过多、下腹疼痛、腰疼及贫血等子宫肌瘤、绝经前乳腺癌的患者。
一般情况下，由于患者子宫流血较多，使用左炔诺孕酮宫内节育系统以后，下次来月经时环可能会随着多量的月经冲出，无法起到上环的作用。临床上针对此类患者，可以先使用一个疗程的亮丙瑞林，由于亮丙瑞林的作用使患者不来月经，同时内膜变薄且子宫缩小1/3-1/2，此时上环，能够起到相应的作用，而不至于让大量的经血将环冲出，降低治疗效果。
打完一个疗程的亮丙瑞林以后，子宫内膜变薄且子宫缩小，停药一个月后，药物失效会出现月经恢复。因此停药一个月，等月经恢复前可以使用左炔诺孕酮宫内节育系统。