小儿插管管径和深度,一般是指全身麻醉或急危重症救治时气管插管的管径以及深度。对于小儿来说,年龄不同,其导管的管径和深度也不相同,2岁以上小儿使用导管的选择可参考经验公式:导管内径(mm)=年龄(岁)/4+4;导管长度(cm)=年龄(岁)/2+12。各年龄段小儿气管插管(经口插管)时具体指标如下:
新生儿(早产)导管内径:2-2.5mm;导管长度:9-10cm;
新生儿(足月)导管内径:2.5-3mm;导管长度:9-11cm;
1-6月小儿导管内径:3.5mm;导管长度:11cm;
6-12月小儿导管内径:4.0mm;导管长度:12cm;
2岁小儿导管内径:4.5mm;导管长度:13cm;
4岁小儿导管内径:5.0mm;导管长度:14cm;
6岁小儿导管内径:5.5mm;导管长度:15-16cm;
8岁小儿导管内径:6.0mm;导管长度:16-17cm;
10岁小儿导管内径:6.5mm;导管长度:17-18cm;
12岁小儿导管内径:7.0mm;导管长度:18-19cm;
14岁小儿导管内径:7.5cm;导管长度:19-20cm。
与成人相比,由于小儿气管解剖结构特殊,且气管插管难度较大,故更容易造成气管插管相关的机械性损伤,引起水肿及局部组织增生而发生喉气管狭窄。因此,当需要实施小儿气管插管时,麻醉医师或其他操作者应选择适当型号的气管导管,避免损伤气管或反复插管,并尽量缩短机械通气时间,在病情允许下尽早撤离呼吸机。

