小脑下疝实际上是小脑扁桃体下疝畸形，是一种严重的神经外科疾病，通常需要手术治疗。而脊髓空洞是一种罕见的脊髓畸形，可继发于小脑扁桃体下疝畸形，手术治疗也是常见的选择，虽然手术可以有效缓解症状和改善患者的生活质量，但仍可能复发。
小脑扁桃体下疝畸形和脊髓空洞手术通常旨在去除引起小脑扁桃体下疝畸形和脊髓空洞的病因，如肿瘤、囊肿等。如果手术未能完全去除病因或病变部位，可能导致病情复发。
并且手术过程中可能发生并发症，如感染、出血、神经损伤等，这些并发症可能会影响手术效果，使脑组织重新受压迫，增加小脑扁桃体下疝复发的风险。
手术后的恢复过程对于预防复发较为重要，若休息不当、过度活动或无规律的康复训练，可能导致术后结构稳定性不佳，从而增加小脑扁桃体下疝再次发生的可能性，而某些遗传突变或特定环境条件可能会增加复发的概率。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，复发的风险因素也有所不同。如果已经接受了小脑扁桃体下疝或脊髓空洞手术，建议遵医嘱进行定期复诊，以便及早发现任何复发迹象，并采取适当的措施进行干预和治疗。