一到晚上穿拖鞋脚背就特别痒，可能是拖鞋大小不合适导致的，也可能与过敏、湿疹等原因有关，建议更换拖鞋，有明显症状者，还需要在医生指导下进行积极处理，如药物治疗等，缓解不适症状。
1、鞋子大小不合适：如果拖鞋比较小，或者比较瘦，患者晚上穿拖鞋以后，脚背的皮肤摩擦到拖鞋，就会感觉痒，在脱下鞋子后会减轻。如果摩擦时间比较长，还可能有皮肤发红表现，可以更换拖鞋后，再观察一段时间；
2、过敏：如果拖鞋材质比较特殊，比如是塑料、腈纶的，不是棉质的，患者可能对拖鞋过敏，晚上一穿拖鞋就会刺激皮肤出现过敏反应。而白天换掉鞋子后，过敏反应就会减轻，此类患者有时可伴有皮肤发红、肿胀，以及严重瘙痒感。如果症状严重，建议更换拖鞋后，遵医嘱服用氯雷他定片缓解；
3、湿疹：如果处于炎热的夏季，在晚上穿拖鞋活动导致局部长时间处于潮湿状态，诱发湿疹，没有穿拖鞋时会刺激局部皮肤，出现此现象，伴有红疹、风团、脱皮等症状。建议患者遵医嘱外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物，同时尽量使脚部处于干燥状态，有利于疾病恢复。
此外，出现此类情况 ，还可能与接触性皮炎、掌跖脓疱病等疾病有关，建议患者注意观察脚背上是否还伴有其他症状，到医院皮肤科检查，并遵医嘱足量、足疗程用药治疗。直接接触脚背的袜子、擦脚巾也要勤清洗，并在太阳下晾晒。