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邻近胸膜牵拉什么意思

姜志斌心胸外科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

邻近胸膜牵拉是胸部CT提示肺上某个病变牵拉胸膜的一种结果,常见于肺部肿瘤,少见于慢性炎症。患者需要明确具体原因后,进行针对性治疗。

一、肺部肿瘤:

1、原因:肺部肿瘤在慢性生长过程中,其肿瘤组织和正常肺间隙之间牵拉张力有一定差异,从而造成肿瘤部位的瘢痕组织牵拉邻近脏层胸膜,可向内凹陷,造成邻近胸膜牵拉的情况;

2、治疗:结合增强CT的检查结果,或者穿刺下获得的病理结果,明确是否存在恶性肿瘤。确诊后建议进行手术切除,然后进行规律的化疗,防止肿瘤复发或转移。

二、慢性炎症:

1、原因:如果肺上组织存在慢性炎症,如肺结核,会导致反复愈合、修复,形成炎症性瘢痕组织牵拉,病变组织牵拉正常胸膜时会引起凹陷,可造成邻近胸膜牵拉的情况;

2、治疗:可以规律使用抗结核的药物进行治疗,如异烟肼、利福平等,如果既往有肺部慢性炎症已经好转,建议进行随访复查。

2023-11-12
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