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阑尾炎一直疼还是阵痛

伍波普外科主任医师
上海市第六人民医院三甲全国第32

阑尾炎可能会一直疼,也可能会阵痛,主要取决于阑尾炎病变发展的程度。阑尾炎是外科常见的急腹症,一旦确诊,应早期施行阑尾切除术,以防病情加重。

转移性右下腹痛是阑尾炎的典型症状,多数患者会表现为一直疼痛。一般腹痛刚发作时始于上腹,逐渐移向脐部,6-12小时后转移并局限于右下腹。大多数阑尾炎患者具有这种典型的转移性腹痛的特点,部分病例发病开始即出现右下腹痛。如果未积极治疗,炎症持续存在,腹痛会逐渐加重并且难以缓解,导致疼痛持续加重。如坏疽性阑尾炎可呈持续性剧烈腹痛,穿孔性阑尾炎合并腹膜炎后,腹痛也会持续加剧。

但是,如果阑尾炎导致邻近肠管出现充血、水肿,或阑尾管腔有粪石阻塞,导致阑尾出现逆向蠕动,可引起内脏神经反射,导致肠管肌肉和血管痉挛,部分患者也可出现阵痛的表现。此时可以通过应用缓解痉挛的药物,如硫酸阿托品注射液、山莨菪碱注射液来缓解疼痛,并且要积极治疗,抑制阑尾炎的发展。

2023-10-20
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