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食管纵隔瘘是什么意思

周中银消化内科主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

食管纵隔瘘是进行食管和胃部外科手术之后比较常见的并发症,是指食管与纵隔之间形成瘘道而直接相通,食管纵膈瘘的形成可能与食管、纵隔之间长时间的感染,或手术后愈合不良有关。

如果存在食管巨大憩室炎症、食管外科手术史,以及纵隔脓肿等,可能会导致食管、纵隔周围出现炎症,或者器官、组织等血液循环不佳,甚至出现组织破损,容易继发瘘道病变。食管、纵隔经过瘘口相通后,患者可能会出现进食呛咳、吞咽困难以及胸疼等症状。进食时食物刺激食管纵隔瘘口,容易继发感染,可能出现发热、干咳以及胸骨后疼痛等感染症状,部分患者的瘘口出现病变时,还可能出现皮下气肿。

出现食管纵隔瘘时,应及时到医院就诊,封堵瘘口,防止病情加重。可以考虑内镜下植入金属支架封堵,也可进行胸外科局部瘘口封堵手术。

2023-07-23
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